Mecanismul de acțiune al inhibitorilor ECA
Mecanism
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) blochează enzima care transformă angiotensina I în angiotensina II, un vasoconstrictor puternic care stimulează și secreția de aldosteron.
- Scad rezistența vasculară periferică
- Reduc secreția de aldosteron → mai puțină retenție de sodiu și apă
- Cresc nivelul de bradikinină (responsabilă pentru tusea seacă, un efect advers caracteristic)
Exemple
Captopril, enalapril, lisinopril, ramipril.
Indicații principale
| Indicație | Motiv |
|---|---|
| Hipertensiune arterială | Vasodilatație + reducerea volemiei |
| Insuficiență cardiacă | Reduc postsarcina și remodelarea cardiacă |
| Nefropatie diabetică | Efect renoprotector prin scăderea presiunii intraglomerulare |